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Devenir Membre de l'asbl Roma

 

  • La cotisation annuelle est de 39 €
  • La cotisation pour couple est de 55 €

Ces cotisations incluent l’abonnement à la revue Volumen et donne droit à des réductions lors de l’inscription aux cours, aux excursions et aux conférences. Elle est valable un an de date à date, à compter de la réception du paiement. (payement effectué sur le compte en banque de l'asbl Roma : 363-0318988-92)

(IBAN : BE12 3630 3189 8892            BIC : BBRUBEBB)

  • Cotisation alternative pour les étudiants (moins de 26 ans) : 25 € (elle ne comprend pas l’abonnement à la revue)

 

 

Veuillez remplir ce bulletin d’inscription et nous le faire parvenir par courriel (info@roma-asbl.be) ou par courrier (ASBL ROMA, rue du paradis10, 1348 Louvain-la-Neuve, Belgique).

 

 

BULLETIN D’INSCRIPTION

ASBL ROMA

 

NOM :…………………………………………………………………………………………..

PRÉNOM :……………………………………………………………………………………..

ADRESSE :…………………………………………………………………………………….

…………………………………………….…………………………………………………….

COURRIEL :…………………………………..……………………………………………….

 

Souhaite devenir membre :

  • et paie la cotisation de 39 € (isolé)
  • et paie la cotisation de 55 € (couple)

NOM ET PRÉNOM DU CONJOINT : ……………………………………………… ……………………..……………………………………………………………………

  • et paie la cotisation de 25 € (uniquement étudiants)

 

au compte 363-0318988-92

IBAN : BE12 3630 3189 8892

BIC : BBRUBEBB

 

 

Date et signature :

 

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